什么是老年衰弱？
老年衰弱不是一种病，是老年综合征的一种，指一组由机体退行性改变和多种慢性疾病引起的机体易损性增加的综合征。准确地说，老年衰弱不等于衰老，而是一种疾病前状态，即介于健康与疾病的中间状态。
其核心是老年人生理储备减少或多系统失调，外界较小的刺激即可引起负性临床事件的发生，如跌倒、失能、功能衰退、住院甚至死亡。
那么您了解衰弱吗？
一般情况下，往往会觉得更需要照护的是张婆婆，因为她身上患有多种慢病，并长期需要口服多种药物，但从老年医学、整体护理观念的角度看王爷爷和张婆婆都值得我们关注！尤其是王爷爷，虽然检查结果似乎没啥问题，但总觉得乏力、体重减轻等，其实这正是老年衰弱在向他慢慢靠近，事实上他的生活质量可能比张婆婆差，寿命也不见得比张婆婆长。
大多数人都会忽视身边老年人走路不稳、跌倒次数增多、自理能力下降、体重的下降，行走时间的减少等，普遍会觉得，老年人上了年纪出现这些情况很正常，然而这正是大家忽视掉的重要问题：老年衰弱！
我国一项针对中国老年衰弱患病率的研究中发现，对于65岁以上的老年人，每增加10岁，衰弱的患病率即升高10%-20%。衰弱的老年人就像纸糊的墙，看似牢固，实则弱不禁风。相同情况下，有衰弱综合征的老人更容易发生突发情况，也容易发生致命危险，同时衰弱的老年人从失能状态中恢复的可能性更低！
那么如何知道自己是否已与衰弱沾上边呢？
简而言之，当您出现无法解释的体重下降，伴有明显的乏力，活动能力下降，对任何事情都提不起兴趣时，就要引起重视。
首先，您需要到医院做一些检查来排除是否患上了器质性疾病，如焦虑症、抑郁症、肿瘤、心肺疾病等。
其次，您可以通过“Fried衰弱评估表”来作为衰弱的自我筛查：
Fried衰弱评估表共5个条目，每个条目中“是”=1分，“否”=0分，赶快评一评吧！如果您的得分为0分，恭喜您依然老当益壮：如果您的得分为1~2分，敲响警钟，您正处于衰弱前期：如果您的得分在3分以上，拉响警报，您已是衰弱的“不二人选”。
衰弱可以预防吗？
●中医有话说
《中国内科临床诊疗指南·老年衰弱（制定）》将中医辨证体系中的八纲辨证、脏腑辨证、气血津液辨证、经络辨证相结合，提出肾精亏虚证、气血亏虚证、脾肾阳虚证、脾虚痰湿证、五脏虚弱证5种临床常见证型诊断。大量研究表明：从中医学的视角整体观念和现代精准医学理念下，发挥中西医结合的优势，在一定程度上有益于老年衰弱综合征的防治。
老年衰弱患者中医预防
●辨证施膳：
中医强调“治未病”，未病先防，既病防变。饮食是五脏六腑、四肢百骸得以濡养的源泉，也是人体血津液的来源。老年衰弱综合征患者食疗的基本原则为：饮食有节，合理调配，营养充分，平衡膳食，结合体质与食物的性味，应时而施，根据衰弱人群的差异性在遵循总体原则的基础上辨证施膳，利用食物属性来调节膳食平衡。
温馨提醒：需要在辨证指导下使用，避免出现用药禁忌，勿随意在食物中添加中药，且不计用量长期食用，则会起到相反结果。
●穴位敷贴：
穴位敷贴疗法是内通脏腑、外连肢体、沟通表里、贯穿经络的内病外治的独特治疗方式，可以将药物与穴位、经络连为一体的综合性治疗方法，其可在刺激穴位、激发经络的同时将药物的有效成分输送到作用部位，发挥药物的治疗效果，调节脏腑气血阴阳，恢复正常水平，能有效改善老年人衰弱状态。
●运动干预：
适当的运动能使筋脉、血液流通而不凝滞，气血运行通畅调达，能祛病抗邪，延缓衰老。华佗五禽戏、导引术、八段锦、易筋经、内外家武术等运动导引之术均有防疾抗衰的良好效果。
●情志护理：
《内经》记载：“怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲伤肺、恐伤肾”，中医认为人的五脏主五态情志，各脏腑与情志息息相关，情志过极可引起脏腑功能失调间接导致衰弱的发生。因此保持心情愉快，调节好自己的负性情绪，有助于心理健康及预防衰弱。
●生活起居调护：
老年人形体衰弱，精力体力减退，日常起居中应注意避风寒，适寒温，保持充足睡眠；冬春季宜晚出门、早休息，夏秋季宜早睡早起；劳逸结合，避免过度劳累，顺应天地的昼夜变化有规律的作息，以维持体内阴阳的平衡。
●中医中药：
中医学对老年衰弱的治疗通常采用补益气血、健脾益气、补益脾肾、滋养肝肾、温补脾肾等补益为主的治疗方法和治疗药物，重点在于调补先天后天之本。如张仲景《金匮要略》中治疗虚劳病的代表方是小建中汤和黄芪建中汤，旨在健运中焦。六君子汤及补中益气汤适用于脾虚患者，金匮肾气丸、济生肾气丸适用于老年虚弱肾虚患者，而十全大补汤或人参养荣汤则适用于气血亏虚甚者。
衰老是不可避免的，但衰老不等于衰弱，衰弱是可预防的。衰弱不可怕，只要早发现、早防治，一定能克服“衰弱〞。重视老年衰弱，守护长者健康，我们医路前行！
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